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什么是医学伦理学研究的最古老最主要最重要的课题

　　医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科。

　　医学伦理学是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。

　　一、医学伦理学的历史起源

　　医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质。

　　病人求医时一般要依赖医务人员的专业知识和技能，并常常不能判断医疗的质量；

　　病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员，这意味着病人要信任医务人员。

　　这就给医务人员带来一种特殊的道德义务：把病人的利益放在首位，采取相应的行动使自己值得和保持住病人的信任。

　　所以，刻划医患关系基本性质的是信托模型：信托关系基于病人对医务人员的特殊信任，信任后者出于正义和良心会真诚地把前者利益放在首位。

　　二、医学伦理学基本原则

　　在医学伦理学中有三个最基本的伦理学原则：病人利益第一、尊重病人、公正。

　　病人利益第一这个原则要求医务人员不仅在主观上、动机上，而且在客观上、行动效果上对病人确有助益，又不伤害病人，即有义务不去有意地或因疏忽大意而伤害病人。

　　尊重病人首先是尊重病人的自主权利(有权利就关于自己的医疗问题作出决定)。

　　但有些病人由于年幼、无知、智力低下、精神不正常等，降低或缺乏了自主作出合理决定的能力，这是医务人员应加以干涉，以便保护病人不受他们自己行动造成的伤害，这种家长主义的干涉是正当的。

　　公正的形式原则指在形式上要求对在有关方面相同的人要同样对待，对在有关方面不同的人应该不同对待。

　　这些有关方面可以是个人的需要、能力、已经取得的成就，或已经对社会作出的贡献、对社会可能作出的潜在贡献等，公正原则在讨论医疗卫生资源的宏观分配和微观分配时十分重要。

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